Dès le 10 février 2019, vous pourrez coter 2 nouveaux actes de télémédecine intitulés TE1 et TE2, mais il y a des conditions !
La téléexpertise est une nouvelle pratique médicale prévue par l’avenant 6 à la convention médicale de 2016
Les conditions :
– il faut un médecin « requérant » (souvent le médecin traitant)
– un médecin « requis » ou télé expert
– l’acte se déroulant entre ces 2 médecins, le 1er demandant au 2ème un avis circonstancié sur un patient
– comme tout acte de télémédecine il faut des moyens sécurisés d’échanges de documents et d’avis (à la fois en émission et en réception)
– contrairement à la téléconsultation , la présence du patient n’est pas nécessaire, mais il doit être informé de cet avis de téléexpertise
Les domaines possibles :
La télé-expertise n’est ouverte dans un premier temps
– qu’aux patients bénéficiant d’une exonération du ticket modérateur (ALD, maladie rare),
– ou résidant dans une zone « sous-dense »,
– en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes
(Ehpad)
– et aux détenus.
Plus tard il y aura d’autres domaines de définis
Les 2 nouveaux actes
TLE1: = question simple posée au « téléexpert »
ex cette photo de tympan est-elle normale ?
les domaines autorisés pour 2019 :
– interprétation d’une photographie de tympan, ou de pathologie amygdalienne,
– lecture d’une rétinographie,
– l’étude d’une spirométrie,
– lecture de photos pour une lésion cutanée,
– photos pour le suivi d’une plaie chronique d’évolution favorable.
TLE2: connaissance préalable du patient par l’expert
=> avis circonstancié,
– surveillance en cancérologie dans le cadre de la suspicion d’une évolution,
– du suivi d’une plaie chronique en état d’aggravation,
– du suivi d’évolution complexe de maladie inflammatoire chronique,
– de l’adaptation d’un traitement antiépileptique,
– d’un bilan pré-chimiothérapie, lors de son
initiation
Rémunération:
Médecin requis:
- 12€ par TLE1, limite 4/an/patient et
- 20€ par TLE2, limite 2/an/patient
Médecin requérant:
- 5€ par TLE1
- et 10€ par TLE2.
limite 500€ par an
à noter pour le matériel sécurisé, une partie du forfait structure de la ROSP prend en charge les frais technique sous forme de forfait